Статьи врачей наркологов, тесты, методики лечения зависимостей.

Можно ли "подсесть" на игру?

    Россиян охватила зависимость от игровых автоматов и казино

    Новый экономический путь привел нашу страну не только к изменению условий жизни, но и появлению новых психологических зависимостей.

    Некоторым игровые автоматы или лотереи кажутся развлечением и безобидным средством для снятия стресса. Однако в последнее время люди стали массово "подсаживаться" на игру. Именно "подсаживаться", поскольку научно доказано, что пристрастие к игре - это психологическая зависимость.

    Игровая зависимость - явление не новое. Игорные дома впервые возникли еще в XII веке. Симптомы игрока нашли отражение в публицистике и литературе. (Например, игроманию подробно описывает великий писатель-психолог Ф.М.Достоевский в книге "Игрок"). Однако за последнее время, благодаря общедоступности и массовой рекламе казино и уличных автоматов, игровая зависимость приобрела более широкий масштаб. По данным Минздрава РФ, только в Москве зависимостью от игровых автоматов и казино сегодня страдают около 300 тыс. человек.

    Азарт у всех проявляется по-разному и нередко приводит к агрессии. Один из частых клиентов игрового зала долго сидел у одного из автоматов и проиграл большую сумму. Тогда он попросил менеджера заведения продать ему "невезучий" автомат. Сторговались на 15 тысячах долларов (обычная цена автомата - около 10 тыс.). Игрок вытащил ненавистный автомат на улицу и вдребезги разбил его бейсбольной битой. А были случаи, когда игра заканчивалась трагедией. В одном из игровых павильонов посетитель в упор расстрелял трех человек и украл всю выручку. Убийцу задержали по горячим следам. Выяснилось, что задержанный, бывший военнослужащий, был постоянным клиентом игрового зала и накануне ночью крупно проигрался.

    Тест: есть у ли у вас игровая зависимость?

  • Вы часто участвуете в игре и часто добываете деньги на игру?
  • Вы часто играете на большие суммы?
  • Вы играете в течение более длительного времени, чем намеревались перед приходом в казино или зал игровых автоматов?
  • У вас возникает желание увеличить размер или частоту ставок, чтобы достигнуть азартного возбуждения?
  • Вы чувствуете беспокойство, раздражительность или ярость, если игра срывается?
  • Вы "охотитесь" за выигрышем: например, берете деньги в долг, чтобы отыграться?
  • Вы предпринимаете неоднократные попытки сократить ставки или вообще выйти из игры?
  • Вы играете чаще в кризисных ситуациях (например, когда есть проблемы на работе)?
  • Ради игры вы приносите в жертву важные профессиональные или увеселительные мероприятия, раньше имевшие для вас значение?
  • Вы продолжаете играть, несмотря на растущие долги, или проблемы другого характера (социальные, профессиональные)?

    Если вы ответили утвердительно хотя бы на 4 из 10 вопросов, у вас есть игровая зависимость.

        Комментарий специалиста.

        Как спастись от игромании?

        Ситуацию комментирует врач-психотерапевт, доктор Иосиф Михайлович Улицкий

        Психологическая основа всех зависимостей - реализация и компенсация внутренней тревоги (фрустрации), которая вырывается наружу и "гуляет".

        И "уходит" либо в алкоголизм, или наркоманию, либо в игроманию - в зависимости от типа личности, социальных факторов, например, статуса, самооценки. Почему? Потому что эта так называемая суррогатная жизнь (или виртуальная, когда у человека зависимость от компьютерных игр) компенсирует неудачи в реальной жизни. Человек компенсированный, самодостаточный не играет. К нам в центр обращаются до семи человек в неделю с симптомами игрозависимого. Все, кто подвержен игромании - люди с низкой самооценкой.

        Есть два типа людей, которые, как правило, страдают пристрастием к игре. С одной стороны, это социально незащищенные слои населения, люди, которых унижают, оскорбляют. С другой стороны, часто играют самые высшие слои, люди с высоким социальным статусом. Обычно таким людям в жизни не всегда комфортно, поскольку высокие должности, как правило, предполагают игру в жизни. Такие люди привыкают играть и уже не могут без игры.

        Выявить зависимость от игры достаточно легко. Человек и не думает скрывать, что он играет, и играет много. Через некоторое время его настроение начинает резко "скакать": от приподнятого (в случае выигрыша) до подавленного. Игрозависимым обычно требуется сильная поддержка членов семьи.

        В сеансе игры в автоматы человек входит в так называемое спонтанное гипноидное состояние, и поэтому при коррекции игромании мы использовали подобные, но управляемые психотерапевтом состояния (подобное лечится подобным). Этот метод подтверждается данными картирования электроэнцефалограммы (электропотенциала мозга). При коррекции используется также сочетание гипноза и рефлексотерапии.

        И несколько слов о моем авторском методе.

        Особенности психотерапии

        В связи с установлением явления спонтанного вхождения пациентов с неврозами, табакокурением, алкоголизмом, наркоманией, игроманией и психосоматическими заболеваниями в гипнотические состояния на фоне рефлексотерапии и повышением гипнабельности при суггестии (суггестия - мой авторский запатентованный метод - прим.автора) представилось важным получение объективных характеристик этих состояний с помощью картирования ЭЭГ. На наш взгляд целительство, как и гипноз подразумевают пребывание человека в измененных состояниях сознания, характеристики которых и корреляции ЭЭГ с клинической феноменологией до нас не были изучены. Для решения задачи были сформированы три группы испытуемых в возрасте от 20 до 45 лет. Первая группа - практически здоровые люди без соматических нарушений, обратившиеся по поводу мнимых сексуальных расстройств, лежащих в сфере представлений, не относимых к неврозам и признаваемых здоровыми. Вторая группа - невротические состояния с соответствующими эмоциональными вегетативными нарушениями вне соматических заболеваний. Третья группа - психосоматические заболевания (гипертоническая болезнь типа "пограничной" или транзиторной гипертензии).

        Осуществлено клиническое изучение больных согласно характеристикам групп исследований. С этими лицами проводились сеансы рефлексотерапии (РТ) в сочетании с гипносуггестией, и для обследования отбирались те из них, которые давали воспроизводимые гипнотические состояния от сеанса к сеансу как при суггестии, так и на одно введение игл. В каждой группе предусматривалось проведение трех видов воздействия на каждого испытуемого (РТ, РТ+гипноз, гипноз). Рецептура акупунктуры составлялась по данным акупунктурной диагностики и соответственно представлениям об антистрессовом влиянии рефлексотерапии с применением точек общего действия.

        Таким образом:

  • На достаточном клиническом материале в ходе лечения методом РТ (370 чел.) выявлено наличие гипноидных состояний, спонтанно возникающих в ходе сеансов акупунктуры, которые характеризуются самопроизвольным установлением раппорта с иглотерапевтом и воспроизведением признаков, относимым к повсеместно принятому клинико-феноменологическому описанию состояния гипноза: явлениями каталепсии и каталексии, анестезии, возможностью внушения пациенту различнорго вида галлюцинаций, положительных или отрицательных эмоциональных состояний или амнезии.
  • При направленном применении гипноза на фоне РТ в гипноз погружались 82-95 проц. в зависимости от исследуемых групп.
  • Показана терапевтическая результативность сочетаемого применения РТ и гипноза при психосоматических заболеваниях, неврозах, энурезе, табакокурении, алкоголизме, наркомании и игровой зависимости.
  • Начато нейрофизиологическое изучение динамики ЭЭГ методом "картирования" мозга и нейрофизиологических механизмов восприятия слуховой информации методом вызванных потенциалов с целью выявления общих и специфических особенностей гипноза, гипноидных состояний на фоне РТ и сочетания РТ и гипноза для объективизации явления и отработки возможных направлений лечебного воздействия.

        Результаты психотерапии

        После клинико-рентгенологического, инструментального и психологического обследования проводилось разнообразное лечение, причем к больным 1 и 2 основных групп применялось комплексное лечение, включавшее гипнотензивную терапию форидоном и гипносуггестивную психотерапию, к больным третьей группы применялась только медикаментозная терапия. У всех пациентов, с которыми проводилось психотерапевтическое лечение (1 и 2 группы) после сеанса уменьшались боли, исчезала зависимость, пристрастие к алкоголю, табаку или азартным играм. Пациенты отмечали потепление в верхних и нижних конечностях, исчезновение или уменьшение тянущих ощущений в затылке и уменьшение различных головных болей.

        Во время сеанса гипносуггестивной психотерапии больные "входят" в особое психологическое состояние лечебного транса, сопровождающееся спокойствием, ощущением изменения схемы тела и чувства пространства, времени, снижения артериального давления. Сеанс смягчает тахикардию, головные боли. Улучшение самочувствия сопровождалось уменьшением мышечно-тонических и вегетативно-сосудистых нарушений. Уменьшились вестибулярные и зрительные нарушения, снизился уровень невротической симптоматики, уменьшилась тревога, раздражительность, улучшился сон.

        Подробнее об этих методиках можно прочесть в моих работах, в частности в монографии "Дифференцированная психотерапия", М., "Импринт", 1995 г.

        Доктор Улицкий И.М.

        Дети, "ночующие" у компьютера - реалия современной России

        В наше время игровая зависимость приобрела новую форму - виртуальную. И печальная реальность нового века - дети, "ночующие" в компьютерных залах или Интернет-кафе.

        Причем родители нередко об этом знают и спонсируют такие мероприятия: уж лучше пусть у компьютера сидит, чем с дурными компаниями в подворотне. Единственное за что еще опасаются - как бы чадо не повредило зрение и осанку. Однако последствия от многочасового сидения за компьютерами могут быть куда серьезнее и проявляться уже в более зрелом возрасте. Например, от излучения можно заработать проблемы в половой сфере. Более того, чрезмерное увлечение компьютерными и Интернет-играми сказывается не только на физическом здоровье, но и на психике. По официальным данным, компьютерно-игровая зависимость обнаруживается сейчас примерно у 10 - 14 процентов российских подростков. Компьютерная игра - это особый, виртуальный мир, где чувствуешь себя героем, который может все, что запрещается ему в реальном мире. Здесь можно самостоятельно принимать любые решения и не бояться ответственности. Подростки часто уходят в компьютерный мир в поисках свободы и самоутверждения. В итоге подросток реализуется в виртуальном мире, а личностный рост в мире реальном уходит на задний план. Бегство в виртуальность серьезно деформирует личность, у молодого человека исчезает чувство реальности. Так, в ответ на просьбу родителей ограничить время игры на компьютере один мальчик закричал: "Компьютер - это моя жизнь! Вы хотите отобрать у меня жизнь?".

        Путем врачебной практики замечено, что компьютерные игроголики более тревожны, раздражительны, агрессивны, имеют склонность к депрессии. Это является следствием того, что большинство компьютерных игр - кровавые битвы, "войнушки". Развивающих игр очень мало. Длительное пребывание в агрессивной среде мира компьютерных игр усиливает в подростке тревожность. Подростки нередко начинают воспринимать реальный окружающий мир как враждебный. Врагами кажутся даже близкие люди и родители. Как распознать, что компьютерные игры для ребенка - не просто развлечение, а уже зависимость? Что можно посоветовать родителям? Попробуйте переключить его на другие развлечения, обычно интересные детям в его возрасте - например, поход в кино, цирк, зоопарк, прогулка на речном трамвайчике, аттракционы в Парке культуры и отдыха. Если его не интересуют другие развлечения, кроме компьютерных игр - бейте тревогу. Если он забывает про уроки, сон и даже личную гигиену - зависимость от виртуальных игр уже в тяжелой фазе.